近些年，国内不同地方接连发生多起暴力伤医案：广州某院急诊科医生被打；北京120急救人员被殴；浙江温岭市某医院耳鼻喉科医生被捅死……血淋淋的事实让人震惊，也让人震怒。我们的医患关系到底怎么了？医生和患者之间有什么深仇大恨吗？医护人员为何屡屡成为暴力伤医案的无辜的受害者呢？
医患关系为何紧张
很多患者在接受采访时说，尽管这几年医改工作有成效，但“看病难、看病贵”还是长期存在，这是导致医患矛盾的根本原因。一些医务人员收回扣、收红包、开大处方、态度不好等问题，又加剧了医患不信任。
广东省卫计委副主任廖新波痛心地说，“看病难、看病贵”长期存在，加上一些医院的逐利行为，导致医患关系被刷上一层“不信任”的底色。目前又是社会转型期，矛盾多发，医疗行业容易成为一个爆发点。这时候，如果医患沟通不足，或者疗效不好，患者的情绪容易“一点就着”，导致冲突。
除了医疗体制的深层次问题，沟通不足也是一个重要原因。医疗是一个特殊行业，专业性很强，医患之间的信息和知识不对称。很多患者表示，他们在患病时，心理都很敏感，渴求医生的抚慰与帮助，希望医生能耐心解释。
可是，如今大医院人满为患，很多专家出诊半天要看上百个病人，有时连午饭都顾不上吃，很少有时间和精力去耐心交流。有的医生态度冰冷，几句话就打发病人，容易导致误会，引起不必要的矛盾。
另外，专家分析，一些患者的观念有偏颇，认为“医疗就是消费”，“我付了钱，医生就得给我治好”。“实际上，医学科学还有许多未知，并非所有疾病都能治好，疾病本身就是有风险的，医生不是万能的，医学也不是万能的。”廖新波表示，希望患者能理解医学的局限性。
“医闹”事件为何加剧
从不信任到冲突，医患关系近年来的恶化，跟经济社会转型期人们的诉求和心态多元多样多变，以及一种全新“职业”——“医闹”的推波助澜有关。
据人民日报今年发布的《聚焦·医生执业状况调查》显示，近十年间，医患暴力冲突呈井喷式爆发。广东医调委副主任王辉提供了一组数据：广东医调委自2011年挂牌至今年8月底，共接到医疗纠纷2788件，其中，调解了610起现场医闹纠纷。
王辉说：“在我们处理的600多起现场医闹中，约有五成是因为患方受到了医闹组织的参与、鼓动和策划。这些医闹组织，有一套完整的组织流程，如在医院焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、拉横幅、张贴标语或者大字报、散发传单等。待家属与医院达成赔偿协议之后，从中获取一定的报酬。”
他透露，前不久广州某三甲医院就出现了一个在医院大堂摆灵堂、烧纸钱的医闹事件，“这个纠纷本来已开始调解了，准备由专家来评鉴责任，但是由于受到医闹组织的挑拨，患方突然拒绝走正常的调解程序”。
“一些患者家属认为，打医疗官司成本太高，做医疗事故鉴定又是‘医医相护’，不如闹一闹，赔钱快。有的人错误地认为，大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔。”王辉坦言，他常到各种医患纠纷现场“救火”，“有些患者闹，确实是因为医疗事故导致其身心受到极大伤害，因为不懂法，无知地通过医闹方式解决问题。但还有些患者家属是想通过找医闹，敲医院一笔钱，不管到底是医院抢救不力还是病人病重不治。更让人无奈的是，有些医院、有些卫生行政部门为了息事宁人，寄希望于用钱来解决问题，无形中助长了医闹。”
在钟南山看来，“闹得这么凶，其中一个原因是过去没有对鲜明的错误做鲜明的处理。之前对医闹者处理太轻，久而久之，人们就会认为，医闹‘违法成本不高’，甚至认为自己的行为是合理合法的，不会受到法律制裁。”
廖新波表示，要区分正常的医患纠纷与“医闹”行为，医患之间的正常纠纷可以通过行政调解、司法调解和打官司等手段来解决，而职业“医闹”和暴力伤害医生，完全是一种非法行为，应该严厉打击。
如何化解医患之间那股血腥
治本，要积极深化医疗卫生体制改革，让基本医疗事业回归公益性，加强医患沟通。治标，要依法依规处理医疗纠纷，维护公共医疗秩序
如何重塑健康和谐的医患关系？专家呼吁，应该标本兼治。
治本，要积极深化医疗卫生体制改革，加大对医疗卫生事业的投入，让基本医疗事业回归公益性，减少趋利性。同时，加强医疗人文教育，加强医患沟通。创新医疗纠纷的化解制度，让医患双方有更加畅顺、合理的化解矛盾的途径。
治标，要依法依规处理医疗纠纷，维护公共医疗秩序。昨日，广东省医师协会在广医二院举办了以“和谐医患反对暴力”为主题的座谈会，中国医师协会副秘书长谢启麟呼吁，维护医务人员人身安全和正当权益。他建议，杜绝伤医行为，可以考虑在医院引进门禁、安检制度。
医患结，如何解？期待社会各界深入的思考、讨论和努力。
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